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海淀社区就医量上涨超一成 146.17万人签约家庭医生服务

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核心提示: 据了解,该中心除基本医疗外更主要的是承担公共卫生服务项目,随着门诊量的增加,家庭医生服务签约量也明显增多,目前中心已签约47195人,签约率45%;羊坊店社区实行药品阳光采购,全部实行零差率,在高血压、糖尿病等慢性病用药品种增加73种,实现与世纪坛医院品种一致。

本市医药分开综合改革实施一年来,基本达成了优化医疗机构收入结构、引导居民分级就诊、减轻居民就医负担等改革目标。以海淀区为例,根据卫计委官方数据显示,医改一年,在医保患者个人负担总体保持平稳的前提下,社区服务量增长超10%,医疗机构收入平均涨幅近两成。

社区门诊服务量上涨超一成

海淀区参改医疗机构共382家,其中366家由区级组织协调,16家军队和央属市属举办的医疗机构由市级协调。为及时了解掌握改革进展,海淀区对其中58家医疗机构进行了数据监测。

监测数据显示,一年来,58家监测医疗机构门(急)诊人次同比基本持平,略有上升,但患者明显向基层下沉,其中二三级医院门(急)诊工作量降幅7.6%,社区卫生服务机构门诊工作量上涨12.6%。

另外,机构医疗收入和可分配收入均有明显增加,其中各机构医疗收入平均增幅17.6%,可分配收入平均增幅18%。机构收入结构明显改善,监测机构门(急)诊药占比同比下降5个百分点。中草药收入在药品收入中的占比上升2.3个百分点。卫生材料支出得到有效控制,机构平均百元医疗收入中卫生材料支出降至23.4元。医保患者个人负担总体保持平稳。

医事服务费获免131万人次

截至今年4月3日,海淀家庭医生服务签约总人数146.17万人,其中重点人群签约93.53万人。共免除老年人普通门诊医事服务费个人自付部分131.68万人次。

在此次医药分开综合改革中,海淀区改进医保支付方式,对精神病专科住院费用由按项目付费改为按床日付费,个人负担部分降低7%至10%;将社区家庭病床费用纳入医保报销范围;增加住院押金减免和出院即时结算医保定点医疗机构至6家;将涉及肿瘤等重大疾病的36种重点药品纳入医保报销范围,医改一年来累计开具长处方2882人次,5647张。

此外,未来海淀区将以721医院等三级医院为核心,进一步探索完善紧密型医联体。

急性心梗可绿色通道快速转诊

医改一年中,作为本市示范社区卫生服务中心,海淀羊坊店社区卫生服务中心门诊人次达到了24.96万,同期比较增长33.4%;住院人次151,同期比较增长14.4%。

据了解,该中心除基本医疗外更主要的是承担公共卫生服务项目,随着门诊量的增加,家庭医生服务签约量也明显增多,目前中心已签约47195人,签约率45%;12类重点人群签约32700人,签约率91.6%。

为方便管理,中心将签约人群进行了分类管理。0至6岁儿童、孕产妇由团队防保人员管理,健康人群、残疾人由团队护士管理,慢病人群由全科医生管理。同时,扩大了功能单位签约,与辖区明天十幼、羊坊店街道、翠微路军休所等460人签订家庭医生服务协议。此外,为海淀区户籍80岁以上老年人及计划生育困难户免费安装智能呼叫电话,由全科医生24小时应答居民的健康问题,已为4132人完成安装,每季度进行电话随访。

羊坊店社区实行药品阳光采购,全部实行零差率,在高血压、糖尿病等慢性病用药品种增加73种,实现与世纪坛医院品种一致。同时,由于药品均在北京市阳光采购平台上采购,取消限级用药限制,新增波立维、格华止等品种210种,为慢性病、常见病首诊在社区提供药品保障。

此外,通过医联体平台,开通了双向转诊通道及预约大型检查,作为世纪坛医院胸痛中心成员单位,目前已经实现了急性心梗、急性胸痛患者的绿色通道快速转诊。

北京晨报记者 徐晶晶

     责任编辑:mhx
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